Венерические

Методы лечения рака простаты

Стадии ракаРак простаты — злокачественная опухоль, берущая начало из клеток предстательной железы. Встречается заболевание достаточно часто: ежегодно в России такой диагноз ставится 14 тысячам мужчин. Обнаруживается опухоль в большинстве случаев на поздних стадиях развития, из-за чего прогноз обычно неблагоприятный. Осложняется ситуация тем, что рак простаты дает метастазы уже на ранних этапах развития.

Каковы причины возникновения

Точных причин возникновения рака простаты не выявлено. Считается, что болезнь провоцируют следующие факторы:

  • гормональный сбой. Рак простаты относится к гормонозависимым новообразованиям. При повышении уровня тестостерона в организме увеличивается риск возникновения опухоли;
  • простатит. При простатите предстательная железа воспаляется, в результате чего нарушается питание тканей простаты. Это нередко вызывает злокачественное перерождение клеток железы;
  • аденома простаты. Наличие доброкачественного образования может спровоцировать онкологический процесс;
  • малоподвижный образ жизни и наличие вредных привычек;
  • наследственная предрасположенность. Если у родственников мужчины имелся рак простаты, он находится в группе риска.

Как диагностирую болезнь

Обычно мужчины обращаются к врачу со следующими жалобами:

  • Диагностика болезниучастившиеся болезненные мочеиспускания, сопровождающиеся жжением;
  • боль в промежности;
  • струя мочи становится прерывистой, моча может выделяться каплями;
  • боль в пояснице;
  • наличие в моче и в сперме капель крови;
  • при наличии метастазов боли возникают в тазовых костях, если метастазы распространились на легкие, пациента мучает кашель.

Чтобы поставить диагноз, врач должен собрать подробный анамнез, а также назначить диагностическое обследование, которое включает:

  • анализ крови на специфические антигены;
  • УЗИ простаты. УЗИ проводится путем введения датчика в прямую кишку;
  • пальцевое обследование простаты на наличие уплотнений;
  • биопсию;
  • МРТ и КТ. Эти исследования проводятся при подтверждении диагноза для уточнения локализации новообразований.

Методы лечения заболевания

Обычно лечение рака простаты осуществляется комплексно: врачи выбирают методы, которые позволят добиться лучшего результата для конкретного пациента.

Хирургическое вмешательство

Способы лечения

Во время операции железа удаляется полностью через разрез, который делается в промежности либо в нижней части живота. В случае необходимости могут удаляться паховые лимфатические узлы (при условии проникновения в них метастазов).

Операция позволяет добиться полного излечения только в том случае, если опухоль не успела прорасти в соседние ткани и органы. В том случае, если излечения добиться невозможно, проводится паллиативная операция, которая облегчает состояние пациента.

Лечение медикаментами

Для химиотерапии используются препараты, которые замедляют деление опухолевых клеток и останавливают их рост. К сожалению, даже современные препараты оказывают токсическое воздействие на организм в целом, поэтому химиотерапия вызывает ряд побочных эффектов (облысение, ухудшение самочувствия, тошнота и рвота). Однако от ее применения нельзя отказываться: лекарства могут быть использоваться перед операцией, чтобы затормозить рост опухоли, либо вместо нее. В последнем случае речь обычно идет о паллиативной помощи, когда опухоль разрослась и дала метастазы. Химиотерапия при раке простаты 3 и 4 степени помогает продлить жизнь больного и облегчить его страдания.

Самыми распространенными препаратами для лечения рака простаты являются Митоксантрон, Доксорубицин, Паклитаксел и Экстрамустина фосфат.

Криотерапия

Различные методы лечения

Криотерапия — метод, который используется на первых стадиях развития заболевания. Суть метода заключается в заморозке тканей опухоли путем введения криогенных газов (аргона и гелия). Газы вводятся в ткани при помощи микроигл под контролем УЗИ. Простата охлаждается, в результате чего клетки новообразования погибают.

Криотерапия дает хорошие результаты только в том случае, если опухоль не вышла за пределы предстательной железы. Также этот метод результативен для пациентов, у которых болезнь дала рецидив после лучевой терапии.

Криотерапия имеет ряд преимуществ: короткий период госпитализации и реабилитации, отсутствие боли в процессе лечения, а также минимальная кровопотеря.

Радиохирургия

Радиохирургия (КиберНож) стала отличной альтернативной лучевой терапии. Суть метода заключается в направленном воздействии лучей высокой энергии на пораженную простату. При этом местоположение опухоли определяет специально разработанное программное обеспечение, благодаря чему риск повреждения близкорасположенных тканей минимален. Лечение является бескровным и относительно безопасным: радиохирургия применяется даже при наличии у пациента тяжелых соматических заболеваний, исключающих операцию.

После окончания курса лечения, который обычно составляет от 5 до 10 сеансов, проводятся контрольные обследования.

Биологическая терапия

Разновидности леченияБиологическая терапия предполагает стимуляцию иммунной системы пациента для эффективной борьбы со злокачественным новообразованием. Используются препараты, которые укрепляют иммунную систему, благодаря чему повышается сопротивляемость организма. Биологическая терапия используется в качестве метода, увеличивающего эффективность других способов лечения.

Высокоинтенсивная сфокусированная ультразвуковая абляция (HIFU)

Метод основан на применении фокусированного ультразвука, который механически разрушает ткани злокачественного новообразования. В ткани простаты помещаются зонды, издающие ультразвук высокой частоты. Одновременно воздействие ультразвука стимулирует ответ иммунной системы пациента, что повышает эффективность проводимого лечения. Ультразвуковая абляция редко вызывает осложнения, может проводится у пациентов любого возраста и позволяет добиться полного излечения на ранних этапах заболевания.

Гормональная терапия

Лечение гормонамиК гормонотерапии прибегают в случаях, если другие способы лечения по каким-либо причинам неприемлемы или возник рецидив после операции. Также гормональная терапия нередко назначается для уменьшения размеров опухоли накануне хирургического вмешательства.

Во время лечения пациент принимает препараты, которые снижают уровень тестостерона или блокируют его влияние на ткани простаты. К сожалению, гормонотерапия вызывает ряд побочных эффектов: рост молочных желез, снижение уровня либидо, импотенция, слабость и т. д. Поэтому гормонотерапия приемлема только на поздних стадиях заболевания, а также для пациентов пожилого возраста.

Задать вопрос