Предстательная железа

Как расшифровать анализ секрета простаты

Зачем нужен анализАнализ секрета предстательной железы один из самых эффективных методов диагностики. Назначается:

  • Для выяснения причины бесплодия;
  • Определения наличия воспаления в простате;
  • Является ли уплотнение, обнаруженное при пальпации опухолью;
  • Вызваны ли проблемы при мочеиспускании нарушением функции железы.

В зависимости от способа изучения материала, анализ бывает 2 видов:

  • Макроскопия – лабораторный метод диагностики для определения кислотно-щелочного баланса секрета и наличия клеток, которые также присутствуют в моче и кровяной плазме – эритроциты, лейкоциты;
  • Микроскопия секрета простаты – инструментальный метод диагностики когда врач, при помощи микроскопа рассматривает наличие клеток, которые не диагностируются лабораторным методом, а также определяет, соответствует ли их размер норме – макрофаги, эпителиальные клетки, лецитиновые зёрна, гигантские клетки и т. п.

Нормальный состав секрета

При отсутствии патологий со стороны предстательной железы регистрируются следующие параметры:

  • Что считается нормойКоличество выделяемого секрета – 3-7 мл;
  • РН не более 6;
  • Цвет секрета беловатый, но не белый, консистенция вязкая;
  • Нет макрофагов;
  • Единичные клетки цилиндрического эпителия;
  • Отсутствуют амилоидные тельца;
  • Нет клеток злокачественных опухолей (клетки плоские, низкая функциональная дифференциация колонии);
  • Большое количество лецитиновых зёрен 1,2 поля зрения – под полем зрения следует понимать участок, который попадает в окуляр микроскопа при соответственном увеличении;
  • Нет грибковых спор;
  • Лейкоциты – не более 0,5 в поле зрения при микроскопии и не более 12 при макроскопии;
  • Тельца Труссо и кристаллы Беттхера должны присутствовать в секрете.

Как происходит забор материала

Как проходит анализПеред анализом секрет простаты нельзя вступать в половые сношения за 7-10 дней до проведения процедуры – искусственное повышение лецитиновых зёрен. Не употреблять алкоголь за 3-5 дней – РН будет смещён в сторону повышенной кислотности даже при отсутствии патологий, а лейкоциты будут ниже даже при воспалении.

Не употреблять жирной и жаренной пищи за 3-5 дней – повышенная кислотность вследствие выброса желчи, сгущается секрет. В день перед процедурой поставить очистительную клизму.

Врач делает массаж простаты в прямой кишке пальцем. Секрет выделяется через уретру. Если он не выделился – берётся первая порция мочи не более 30 мл и проводится её анализ. В таком случае, отклонения в анализе мочи являются отклонениями и для секрета.

Важно! При воспалениях, геморрое острой формы или при обострении хронического простатита – в исследуемой жидкости будет много лейкоцитов.

Если температура тела выше 38 – появляются макрофаги и амилоидные тельца независимо от состояния простаты. При туберкулёзе предстательной железы показания не будут соответствовать действительности.

Расшифровка результатов

О наличии той или иной патологии в предстательной железе свидетельствуют следующие отклонения от нормы.

  1. Как расшифровать результатПовышенные лейкоциты при нормальной густоте и белёсом цвете исследуемой жидкости, единичные лецитиновые зёрна, высокое содержание эпителиальных клеток, более 1,3 поля зрения – простатит на начальной стадии неинфекционной природы. РН может незначительно смещаться в сторону кислотности или находиться в пределах нормы.
  2. Сладковатый запах. Цвет от жёлтого, до бурого. РН сильно смещён в сторону кислой среды, макрофаги 15 и выше, амилоидные тельца в большом количестве – простатит бактериальной природы. Если есть оттенки красного и нет эритроцитов – поздняя стадия заболевания, сопровождающаяся застойными явлениями.
  3. В секрете эритроциты – развивается опухоль либо были механические повреждения органа. Если есть гигантские клетки – развитие злокачественного образования.
  4. При хроническом небактериальном простатите – РН смещён в сторону кислой среды, жидкость не имеет характерного запаха, бурый цвет секрет мутный, лейкоциты повышены только на стадии обострения, при ремиссии в пределах нормы. Эпителиальные клетки 1,2 поля зрения и больше. Макрофаги – до 20 при хорошем иммунитете, выше 20 возможно аутоиммунное заболевание.
  5. Показатели анализаЕсли есть эритроциты, а остальные показатели в норме – происходит гнойный процесс вне мочеполовой системы.
  6. Высокие лецитиновые зёрна и высокое содержание амилоидных соединений – застой спермы в семенных канальцах.
  7. При бесплодии – отсутствуют лецитиновые зерна, возможно отсутствие кристаллов Биттера и телец Труссо.
  8. О некоторых заболеваниях свидетельствуют бактерии, которых нет при нормальных показателях. В основном это возбудители вензаболеваний – гонококки, трихомонада, спирохеты.
  9. Наличие грибков – простатит инфекционной природы, передозировка некоторыми медпрепаратами или некоторые заболевания, в частности, кандидоз.

Задать вопрос