Половые органы

Симптомы и лечение парафимоза

Описание болезниПарафимоз – защемление головки члена крайней плотью. В большинстве случаев данное заболевание является следствием фимоза. Но бывают случаи, когда парафимоз диагностируется как самостоятельное заболевание.

Различают 2 вида парафимоза.

  1. Следствие развития фимоза – крайняя плоть передавливает головку члена около уретры или посередине.
  2. Самостоятельное заболевание, не связанное с фимозом, как правило, головка передавливается у её сочленения со стволом члена.

У мужчин, парафимоз является осложнением фимоза вследствие половой необразованности или боязни показаться врачу. В остальных случаях заболевание спровоцировано иными факторами.

Причины заболевания

Важно! С медицинской точки зрения, мужчиной считается человек, достигший половой зрелости (сперматозоиды способны к оплодотворению).

Это случается в возрасте от 11 до 14 лет.

Парафимоз у мужчин возникает по следующим причинам.

  1. Воспаление или нагноение из-за попадания грязи на головку члена, если она не обнажается или обнажается нерегулярно.
  2. Почему возникает болезньНеэластичная уздечка. Данная проблема может возникнуть в любом возрасте из-за избытка в организме кальция и нехватки белка эластина.
  3. Испуг во время полового акта – вследствие резкого изменения давления в пещеристых телах могут потрескаться капилляры. В последствие застой крови в кожице крайней плоти.
  4. Сильная эрекция может привести к надрыву крайней плоти.
  5. Механическое повреждение крайней плоти при резких движениях во время мастурбации.
  6. Сифилис на начальной стадии.
  7. Генетическая предрасположенность – много факторов от хрупкости капилляров до узкого диаметра крайней плоти.

Каковы симптомы болезни

Основной симптом – резкая боль при прикосновении к головке члена. Боль стреляющая – отдаёт в нижние иногда верхние конечности.

Другие симптомы.

  1. Симптомы заболеванияВспухание головки.
  2. На начальной стадии покраснение, далее, посинение, а при запущенной форме, цвет тёмно-фиолетовый.
  3. Режущие боли при мочеиспускании.
  4. Зуд, жжение.
  5. Ощущается тяжесть головки, тянущее ощущение в паху.
  6. При запущенной форме, если не попала инфекция – головка твёрдая, боль начинает периодически утихать до полного её прекращения. Следствие – некроз. При попадании инфекции – гнойные выделения с примесью крови, температура тела 39 и выше. Боль в седалищных мышцах. Припухлость переходит на ствол члена.

Способы диагностики

Диагностика заболевания не требует специальных методов. Парафимоз диагностируется:

  • Урологом или андрологом при визуальном осмотре
  • Терапевтом по анамнезу;
  • Вышеперечисленными врачами по характерной походке – ноги слегка раздвинуты, туловище немного наклонено вперёд, шаги неширокие.

Методы лечения

Крайняя мера – хирургическое вмешательство. Проводится:

  • иссечение крайней плоти или продольный разрез, если нет необратимых изменений в тканях головки члена;
  • При некрозе тканей, если затронуто более 30% — ампутация;
  • На начальных стадиях при сильном отёке – пункция жидкости.

Как лечат заболеваниеЕсли операции не требуется – врач вправляет головку. Если рецидивы продолжаются после второго и третьего вправления – проводится операция, в зависимости от клинических проявлений.

Независимо от вида основного лечения, параллельно проводится медикаментозная терапия. На начальных стадиях или, если  лекарства полностью сняли симптомы и клинические проявления – лечение медикаментами – основной метод.

Медикаменты применяются:

  • Для снятия воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные не диклофенакового ряда, так как диклофенак натрия задерживает жидкость в организме – немисулид, Ибупрофен, Пероксикам;
  • Для рассасывания гематом – гепарины;
  • В качестве обезболивающих назначают баралгин или кетанов, в зависимости от индивидуальной переносимости;
  • Если парафимоз сопровождается реактивным воспалением (температура тела держится круглосуточно в диапазоне 39-40 и не сбивается жаропонижающими) назначаются гормональные препараты, преднизолонового ряда не более 2-3 дня, а затем можно перейти на преднизолоновую или гидрокортизоновую мазь;
  • При нагноении – антибиотики-цифалоспурины, если есть бациллы – фторхинолоны, а при аллергии на вышеуказанные – сульфаниламиды;

Прогноз и профилактика

Профилактика парафимозаЧем раньше обратиться за помощью, тем быстрее можно вылечить заболевание, избежав хирургического вмешательства. При резких болях в головке и немедленном обращении в клинику, как только не удалось обнажить головку члена – лечение длится не более недели.

Если головка приобретает синюшный оттенок – 3-4 недели при гематоме и до 1,5-3 месяцев если нужна операция.

При некрозе (головка чернеет) операция неизбежна с реабилитацией до года и бесплодием на всю оставшуюся жизнь.

Летальный исход возможен только при гнойном сепсисе – запущенная форма заболевания при полном почернении головки.

Как избежать парафимоза?

  1. Родители не должны прикладывать чрезмерных усилий и обнажать головку через боль малыша. Процесс полного отделения крайней плоти может завершиться в 9-летнем возрасте.
  2. Соблюдать правила личной гигиены, хотя бы 1 раз перед сном.
  3. Не мастурбировать и не продолжать половой акт если возникла боль.

Задать вопрос