Гормоны

Что такое АЛТ и АСТ у мужчин: норма и отклонения

Анализ на содержание в крови аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ) проводится с целью диагностики заболеваний печени и поражений тканей сердечной мышцы (миокарда).

Аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза являются белками, которые образуются клетками организма и ускоряют реакции обменных процессов в тканях. В норме, оба фермента находятся внутри клетки, и лишь минимальное количество способно проникнуть в кровь.

При возникновении патологических процессов в тканях органов, содержащих большую концентрацию ферментов, происходит их выброс в кровь, что является причиной увеличения содержания АСТ и АЛТ.

Роль аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы в клеточном обмене

Роль АСТ и АЛТАСТ, на молекулярном уровне, обеспечивает транспорт аминоянтарной кислоты (аспартата), которая участвует в:

  • жизненном цикле лейкозных клеток;
  • синтезе мочевины;
  • проведении нервных импульсов в тканях (особенно в головном мозге);
  • поддержании энергетического обмена в тканях, обеспечивая образование вещества оксалоацетата, который, в свою очередь, способствует образованию глюкозы, особенно важной для работы сердечной мышцы и печени.

АЛТ, также, являясь катализатором процесса переноса аминокислот, обеспечивает сходные функции, участвуя в процессе глюкогенеза. Объектом воздействия АЛТ является алимфатическая аминокислота (аланин), которая тканями печени легко преобразуется в глюкозу, обеспечивающую энергетический обмен во всех тканях организма.

Норма ферментов в крови здорового мужчины

Норма ферментов в кровиНесмотря на то, что АСТ и АЛТ находятся во всех тканях организма, преобладающая их концентрация отмечается в:

  • печени;
  • сердечной мышце;
  • мышцах;
  • почках.

В связи с тем, что процент мышечной массы у мужчин выше, чем у женщин, то, соответственно, доля попавших в кровеносную систему ферментов АСТ и АЛТ у мужчины, не страдающего какими-либо патологиями, будет несколько выше. Показателем, характеризующим нормальное состояние всех тканей организма, будет:

  • для АСТ – от 0 до 41 Ед/л;
  • для АЛТ – от 0 до 45 Ед/л.

Причины повышения показателей относительно нормы

Причины повышенных показателейИзменения концентрации ферментов в большую сторону свидетельствует о деструктивных процессах в тканях, в результате которых, происходит разрушение клеточной структуры. Значительным повышением АСТ и АЛТ (до 10 раз и более) сопровождается следующий ряд заболеваний:

  1. Некротические поражения сердечной мышцы, вызванные различными патологиями:
    • воспалительными заболеваниями миокарда (миокардит, перикардит);
    • нарушением кровообращения в миокарде вследствие закупорки сосудов или артерий (инфаркт);
    • атеросклерозом коронарных артерий (ишемические поражения миокарда, инфаркт).
  2. Повреждения печени, спровоцированные:
    • вирусом гепатита (А, В,С);
    • воспалительными заболеваниями желчного пузыря и желчных протоков (холангит, холецестит);
    • начальной стадией рака печени;
    • циррозом печени в первых периодах развития;
    • болезнью Вольмана (нарушение функции печении, вызванное генетическими отклонениями);
  3. Воспалительные заболевания поджелудочной железы (хроническая или острая форма);
  4. Обширные поражения тканей, вызывающие интоксикацию организма, вследствие попадания в кровь продуктов распада (ожоги, лучевая болезнь).

Образ жизни, который ведет среднестатистический мужчина, также, может способствовать повышению концентрации ферментов:

  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • жирная и копченая пища;
  • применение антибиотиков, парацетамола и других лекарственных средств.

Все эти факторы способны вызвать умеренное повышение АСТ и АЛТ в 5-6 раз, в основном, вследствие негативного воздействия на печень. Причинами незначительного повышения показателей ферментов у мужчин (в 2-3 раза) могут быть:

  • стрессы;
  • повышенные физические нагрузки (занятия спортом или тяжелая физическая работа).

Причины пониженных показателей

Причины пониженных показателейСнижение концентрации аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы в крови, также, является маркером происходящих патологий. В связи с тем, что АСТ, принимает участие в образовании мочевины, снижение его содержания говорит о нарушении функции почек.

Недостаток пиридоксина (витамин В6) вызывает снижение концентрации обоих видов ферментов и свидетельствует о нарушении:

  • обменных процессов в тканях;
  • усвоения глюкозы;
  • нервной проводимости.

Нехватка витамина В6 легко восполняется путем приема дополнительных доз пиридоксина в таблетках или инъекциях.

Соотношение показателей АСТ и АЛТ

Нормальное соотношение АСТ и АЛТВ медицинской практике, по степени реакции ферментов на изменение состояния органов, показатель уровня АСТ условно считают показателем состояния миокарда, а уровень АЛТ показателем состояния печени. Для удобства постановки первоначального диагноза применяют коэффициент Ритиса (КDR).

Коэффициент рассчитывается путем деления показателей АСТ на АЛТ. Приемлемым принято считать результат от 0,91 до 1,75.

Значение коэффициента Диагноз
0,91-1,75 Нет отклонений
Менее 0,91 Поражения печени
Более 2,0 Поражения миокарда

Подготовка к проведению биохимического анализа крови

Перед сдачей крови на биохимию не рекомендуется употребление алкоголя, жареной или копченой пищи, применение некоторых медикаментов, способных внести искажения в результаты анализов.

Забор крови производится на голодный желудок, преимущественно утром. Употребление пищи не рекомендуется в течение 8-12 часов перед сдачей анализа.

Задать вопрос